АРТЕРИОВЕНОЗНАЯ ФИСТУЛА ДЛЯ ГЕМОДИАЛИЗА

Артериовенозная фистула считается лучшим выбором для гемодиализа. Она формируется из собственных сосудов, что обеспечивает оптимальный кровоток, а также минимизирует риск инфицирования. Для создания артериовенозной фистулы хирург соединяет артерию и вену под кожей предплечья и или плечи. Созревание фистулы занимает 6-8 недель. Этот промежуток времени необходимо для заживления фистулы и изменения размера и структуры вен пациента. Рекомендовано установить артериовенозную фистулу примерно за 6-8 недель до начала его использования. Для пациентов с сахарным диабетом, а также с тонкими и слабыми венами за 4-6 месяцев до начала его использования.

АРТЕРИОВЕНОЗНЫЙ ПРОТЕЗ ДЛЯ ГЕМОДИАЛИЗА

Артериовенозный (AV) протез - это место доступа, образованное специальной синтетической трубкой, которая соединяет вену и артерию на вашей руке.

Чтобы создать AV-протез, хирург соединяет вашу артерию с синтетическим протезом другую сторону которого соединяет с вашей веной. Протез размещается под кожей предплечья или плеча. Обычно использовать АВ-протез можно через 2-3 недели.

Артериовенозный протез является отличной альтернативой доступа для людей, у которых малые или очень разветвленные вены.

Лечение с использованием АВ-протеза требует такого же процесса канюлирования, как и АВ- фистулы - медсестра помещает в протез 2 иглы.

 

ОСНОВНОЙ УХОД ЗА АРТЕРИОВЕНОЗНОЙ ФИСТУЛОЙ И ПРОТЕЗОМ

Сразу после процедуры гемодиализа:

  • После процедуры диализа вам будет нало- жена повязка, следите за тем, чтобы повязка не была тугой, если вы только начали лечение диализом - не снимайте повязку в течение 24 часов;

  • После гемодиализа держите руку в покое, не поднимайте тяжелые вещи;

  • Если из места пункции дома появилось крово- течение следует наложить марлевый тампон, зажать место кровотечения на 10-15 минут, затем наложить повязку на 4-5 часов (она не должна быть тугой, шум фистулы должен сохраниться);

  • Следите за шумом, который исходит от фистулы. Он должен быть ровным, продолжи- тельным и хорошо слышимым;

  • При любых изменениях в месте нахождения фистулы сообщите медицинскому персоналу: уплотнение, покраснение, гной, прекращение шума.